Психология

психология-психодиагностика-психотерапия

Thu12132018

Last update05:40:39 AM GMT

Рейтинг@Mail.ru

Когнитивные нарушения в пожилом возрасте

когнитивные нарушения

Большинство пожилых людей не страдают от деменции, но, все-таки, будет верным сказать, что начало раннего взрослого когнитивного поведения характеризуется его снижением.

Для некоторых людей, например, в 50-60 лет, когнитивные характеристики не будут такими четкими, как в предыдущие годы, но они все еще хорошо функционируют в пределах нормального диапазона.

К. Morgan (2004) в качестве характеристики познания и поведения пожилых людей включает следующие инструменты для скрининга.

  • Время реакции (RT) неуклонно возрастает с возрастом.
  • Большая часть этого увеличения, по-видимому, объясняется не замедлением сенсорной передачи или движением мышц, а более медленной обработкой данных ЦНС.
  • Чтобы избежать «дорогостоящих» ошибок при воспроизведении, которые требуют больше времени для исправления, осторожность также возрастает с возрастом. Учитывая выбор, пожилые люди здесь избегают ошибок, жертвуя скоростью в пользу точности. Эта стратегия может привести к превосходной точности среди пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми по целому ряду задач, включая вождение (признанное страховыми компаниями).
  • В тех случаях, когда скорость работы определяется либо в лаборатории, либо в процессе жизнедеятельности, пожилые люди, как правило, находятся в более неблагоприятном положении, чем молодые.
  • В то время как замедление роста по возрасту кажется психологически повсеместным, физическая и интеллектуальная подготовка пожилых люей может улучшить навыки их работы.

Инструменты познавательной оценки

Сокращенный умственный тест

  • Возраст пациента
  • Дата рождения
  • Адрес, указанный для отзыва в конце теста
  • Время дня (до ближайшего часа)
  • Год
  • Место (название больницы)
  • Год первой или второй мировой войны
  • Имя нынешнего монарха
  • Обратный отсчет 20-1
  • Идентификация двух лиц (д-р, медсестра и т.д.)
  • Повтор названного адреса

Воспроизводитсяпо:Reproduced from Hodkinson HM; Evaluation of a mental test score for assessment of mental impairment in the elderly. Age Ageing. 1972 Nov; 1(4): 233-8. У пожилых людей уменьшение баллов ставляет 7/10 или менее, что предполагает когнитивные нарушения, которые могут потребовать дальнейшей оценки.

Тест на предмет когнитивного нарушения (6-CIT)

1. Какой сейчас год?

Правильно 0
Неправильно 4

2. Какой сейчас месяц?

Правильно 0
Неправильно 3

Запомните следующий адрес:

Джон / Браун / 42 / Уэст-стрит / Бедфорд

3. Который сейчас час?

Правильно 0
Неправильно 3

4. Отнимайте от числа 20 последовательно по 1 единице

Правильно 0
Одна ошибка 2
Более одной ошибки 4

5. Перечислите месяцы года назад от декабря

Правильно 0
Одна ошибка 2
Более одной ошибки 4

6. Повторите фразу по памяти

Правильно 0
Одна ошибка 2
Две ошибки 4
Три ошибки 6
Четыре ошибки 8
Все неправильно 10

Оценка 8 или более по 6-CIT свидетельствует о значительных когнитивных нарушениях. Это может быть временным, постоянным или колеблющимся явлением. Потенциально важные же причины зачастую разнообразны, а иногда — многофакторны.

Обновлено 14.01.2018 20:46