Депрессия влияет на человека различного рода способами.
Симптомы болезни распространяются на такие аспекты функционирования, как мотивационный, эмоциональный, когнитивный, поведенческийи биологический. Рассмотрим их более подробно.
Аспекты проявления депрессии
Мотивационный: апатия, потеря энергии и интерес. Все вокруг кажется бессмысленным, а будущее безнадежно.
Эмоциональный: способность к различным типам положительных эмоций снижается, а при умеренной и тяжелой депрессии у человека может отсутствовать способность испытывать какое-либо удовольствие. Депрессивные люди могут говорить о чувстве «пустоты», однако отрицательные чувства при этом могут усиливаться. Могут быть усилены переживания гнева или негодования, беспокойства и стыда, зависти и вины.
Когнитивный: когнитивные функции могут ухудшиться. У человека могут возникнуть проблемы с устойчивостью и концентрацией внимания. Память также может ухудшиться, а иногда до такой степени, что люди начинают беспокоятся о том, что они слабоумные. Когнитивное содержание — фокус мыслей и размышлений — становится отрицательным с негативными представлениями о себе, о мире и будущем.
Поведенческий: депрессивные люди часто перестают обращать внимание на свое поведение. Та их деятельность, которая ранее доставляла удовольствие, теперь им безразлична. Они могут отказаться от социальной жизни, прекратить выходить на улицу, встречаться с друзьями или обращаться к кому-либо за помощью. С другой стороны, некоторые люди, находящиеся в депрессивном состоянии, становятся более требовательными, цепляются за других — отчаянно нуждаются в заверениях. В более тяжелых формах состояния люди могут страдать от психомоторного возбуждения, беспокойства или заторможенности.
Биологический: депрессивные люди обычно испытывают проблемы со сном. Они могут просыпаться очень рано или же спать очень долго. Они могут потерять аппетит и интерес к сексу. В период депрессии происходит много физиологических изменений. В особенности это касается гормонов стресса (например, кортизола) и важных нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин.
Ангедония
Основным симптомом депрессии является ангедония — снижение или утрата способности получать удовольствие. Например, человек хотел бы снова наслаждаться сексом и вкусом пищи, но когда он участвует в этой деятельности, ощущений наслаждения он не испытывает. Как показывает консультация психолога, помимо утраты способности получать удовольствие, при ангедонии утрачивается и мотивация к деятельности, которая обычно приносит удовольствие.
При депресии очень часто встречается и множество других эмоциональных проблем, особенно связанных с беспокойством или невыраженным гневом. С другой стороны, исследования показывают, что как положительные, так и отрицательные эмоции при депрессии можно притупить.